Hørsel og skjulte hørselsvansker
 
Auditory Processing Disorders (APD)

 

Nedsatt hørsel har lenge vært kjent som en kilde til vansker med språkutvikling og læring. Både barn og voksne kan imidlertid ha problemer med hørselen selv om de hører godt. Dette er vansker som ikke viser seg ved en vanlig undersøkelse hos øre-, nese- og halsspesialisten. Derfor kan vi kalle dem skjulte hørselsvansker. I faglitteraturen omtales vanskene som auditive prosesseringsvansker eller Auditory Processing Disorders (APD).  Dette kan dreie seg om problemer med å

  • finne ut hvor lyden kommer fra

  • oppfatte lyd med dårlig kvalitet eller skille interessante lyder fra lyder fra bakgrunnsstøy

  • skille mellom lyder som er forholdsvis like, for eksempel språklyder som /b/ og /p/

  • oppfatte hva folk sier når de snakker fort eller når de snakker dialekt

  • gjenkjenne rytme, tonefall og trykk på stavelser

  • tåle uventede lyder, svake eller sterke
     

SlikSlike vansker oppstår når lyden ikke formidles eller behandles korrekt i sentralnervesystemet hjernen. Problemene ser ut til å ramme ca. 2-3 % av barn og unge. Dette kan føre til mange problemer med utvikling og læring, herunder

  • sen språkutvikling 
     

  • lese- og skrivevansker
     

  • lærevansker
     

  • sosiale problemer
     

For å lempe på problemene kan en sette inn forskjellige hjelpetiltak, som å ha det stille i klasserommet, snakke sakte og tydelig til barnet og lære det å finne måter å kompensere på. Apparater som forsterker lærerens stemme kan også være til god hjelp. Ulike former for lyttetrening er likevel en mer dirkekte behandling for å redusere problemene. Lyttetrening kan dreie seg om forskjellige oppgaver som å prøve å finne ut hvor lyder kommer fra, skille mellom lyd fra en vannkran og lyd fra andre kilder, bestemme hvilken av to lyder som er lysest eller mørkest, skille mellom lyder i språket og mellom tale og bakgrunnsstøy. Dette er trening som krever aktiv innsats fra barnets side.

Passiv lyttetrening innebærer kun å lytte til musikk eller andre lyder, uten at det er knyttet noen oppgaver til dem. Lyttetrening etter Volf-metoden er en slik form for lyttetrening. Metoden er ikke tilstrekkelig vitenskapelig dokumentert, men erfaringene gjennom mer enn 60 år er svært gode. Ulike opplegg for passiv lyttetrening regnes å være lovene tiltak ved skjulte hørselsvansker.

 

 
Smerte og ubehag i ørene
 
At hørselen kan være for sensitiv har det vært lite fokus på.  En stor del av barn og unge som strever med språkutvikling, dysleksi, læring og atferd blir lett forstyrret av bakgrunnsstøy og sterke lyder. Lav smerteterskel for lyd kan gjøre at vanlig aktivitet i klasserommet gir fysisk ubehag og smerte i ørene, ofte uten at barnet selv klarer å sette ord på det.  Konsentrasjonsvansker blir en naturlig følge.

 
Støyende og urolige barn
 
Barn og ungdom som er plaget av en for følsom hørsel, lager gjerne mye uro og støy selv, og de vil gjerne bestemme i lek. Dette er en måte å få kontroll over tilværelsen på. En svært sensitiv hørsel, kan føre til direkte fysisk ubehag eller smerte i ørene. Raseri og tilbaketrekking er vanlige reaksjoner.  
 
 
 
 
LYTTETRENING
VED SKULTE HØRSELSVANSKER